经期推迟妇科疾病

经期推迟即月经推迟，又称“月经稀发”、“月经错后”、“月经过期”等,是月经失调的一种常见类型。女性月经周期一般为21～35天，平均28天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。影响到女性中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及子宫的各种因素，均可能导致经期推迟。可发生在有排卵性的月经周期内，也可发生于无排卵性的月经周期中。育龄妇女发现经期推迟10天以上，应首先排除妊娠。

中医病名

经期推迟

别名

月经不调

就诊科室

妇产科

常见病因

怀孕、慢性疾病、精神因素等均可引起

常见症状

月经延期＞8天，伴恶心、肥胖、多毛、健忘

传染病

否

预防措施

身体保暖

临床表现

1.月经延期

月经周期后错8～9天以上，甚至达到每隔40～50天方来一次月经。如果延后不超过7天并且无其他症状，则不作为此病看待。

2.伴随症状体征

（1）怀孕 如怀孕导致月经推迟，可伴有乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状；

（2）常伴有各种原发病的症状和体征 多囊卵巢综合征者可表现为肥胖、多毛、痤疮、不孕；甲状腺功能减退常伴有表情淡漠，记忆力减退，反应迟钝，非凹陷性水肿，厌食、腹胀、便秘等。

检查

月经推迟一周左右，属于正常情况。如果有性生活，采取安全套避孕，且安全套未出现破裂、溢液等情况，怀孕的可能性不大。早孕试纸的自测率也较低，建议严密观察，月经延期10天左右，可到医院进行血HCG检查，明确是否怀孕。

排除怀孕后，应根据具体病情，选择必要的实验室和辅助检查方法：①卵巢功能检查。②垂体功能检查。⑤B超检查了解卵巢有无多囊性改变。⑦磁共振检查垂体微腺瘤。③蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。

诊断

1.详细询问既往病史，近期手术史，服药史。

2.结合实验室检查结果做出诊断。主要是明确病因，区分是器质性还是功能性经期推迟。

治疗

先排除影响月经的外界因素，可以再观察一段时间。如果症状仍未改善建议及时到医院检查，明确病因，以便及早针对性的治疗。可采用中药调理和食疗方法。

预防

在日常生活方面应有规律，多注意休息，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。防止过度节食，保持心情舒畅，加强锻炼，提高身体素质。

参考资料

1.月经推迟六大原因·有来医生