多发性神经炎多发性周围神经炎

多发性神经炎又称多发性周围神经炎，属中医痿证、痹证范畴。多发性神经炎的患者两性均有，发生于任何年龄，多发性神经炎的症状有肢体远端下运动神经元瘫、自主神经障碍等。是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。

外文名

peripheral polyneuritis

就诊科室

神经内科

常见发病部位

末梢神经

常见病因

中毒，营养代谢障碍，感染，过敏，变态反应等

常见症状

肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍

传染性

无

中文名

多发性神经炎

周围神经炎治疗包括以下几个方面：

1、病因治疗：有明确病因者去除病因可彻底治愈；2、自身免疫疾病：免疫治疗，包括提高免疫力、激素、免疫球蛋白等减少抗原抗体损害，难治性吉兰巴雷可能用到免疫制剂；3、压迫性疾病：如病变对神经根压迫导致了颈椎病、腰椎病，可通过手术根除压迫；轻微损害者可应用营养神经药物；4、代谢性疾病、遗传因素及理化因素等：主要为对症支持治疗。[2]

治愈标准及随访

1、病因治疗。

2、药物补充必要的维生素、镇痛剂（必要时）。

3、理疗急性期用紫外线局部照射，水疗、石蜡疗法等；恢复期用按摩、全身紫外线照射或感应电疗法。

4、医疗体育病后3周即可开始进行。

5、针刺常用穴：上肢肩禹、曲池、合谷；下肢环跳、阳陵泉、昆仑。也可用小剂量药物穴位注射疗法。

6、护理：（1）按神经科一般护理常规及瘫痪护理常规执行。（2）急性期卧床休息，饮食要易消化而富营养，多进饮料，保持大便畅通。

7、治愈及出院标准：（1）肢体肌力恢复到四级以上，感觉恢复，植物神经障碍消失或明显减轻者为治愈。（2）肌力恢复到三级以上，能料理个人生活或可作较轻的室内工作，即可出院或疗养。

8、随访：每3～6个月门诊或通讯随访1次，了解恢复情况。

多发性神经炎系茎乳突孔内急性非化脓性炎症，引起周围性面神经麻痹，或称贝耳麻痹。临床表现以一侧面部表情肌瘫痪为特点，部分患者可以自行缓解。

健康保健

多发性神经炎日常保健治疗

1、饮食要易于消化并富有营养，补充富含维生素B1的食物，如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹调方法，否则损失太多，同样引起维生素B1缺乏病。

2、无湿热者宜多食滋补肝肾食物，如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山药等。

3、有湿热者宜多食用能清热利湿的食物，如蕹菜、萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。

4、忌食生冷、坚硬、不易消化的食物，湿热证忌食辛辣、温热的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。

5、任何年龄均可发病，以20－40岁最为多见。男性多于女性，发病不分季节；

6、补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。

7、平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息，夜间避免受冷风侵袭；

8、一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。

9、常用热水洗脸，并经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。

治疗偏方

偏方一：双仁煲鹅肉

薏苡仁30g，桃仁1Og，鹅肉400g，胡萝卜150g，绍酒lOg，酱油20g，姜10g，葱15g，盐4g，素油30g。

制作：薏苡仁洗净，除去杂质；桃仁洗净；鹅肉洗净，用沸水焯去血水，切4cm见方的块；胡萝卜洗净，切4cm见方的块；葱切段，姜切片。薏苡仁放入碗内，加水50ml置蒸笼内蒸熟待用。锅置武火上烧热，加入素油烧六成热时，下人姜、葱爆香，随即加入鹅肉、盐、酱油、胡萝卜、桃仁、熟苡仁(连同苡仁汁液)、盐炒匀，注入清水300ml用文火煲45分钟即成。

食法：每日1次，佐餐食用。每次吃鹅肉50g。

功效：健脾利湿，除痹缓急。用于多发性神经炎患者。

偏方二：牛膝炖凤爪

配方：牛膝lOg，黄芪20g，大枣6枚，鸡爪250g，姜lOg，葱15g，盐4g。

制作：牛膝洗净切段，黄芪润透切片；大枣去核切片；鸡爪洗净去甲尖，姜切片，葱切段，牛膝、黄芪、大枣、鸡爪，同放炖锅内，放入姜、葱、盐，注入清水500ml。用武火烧沸，文火炖熬1小时即成。

食法：每日1次，每次吃鸡爪50g喝汤。

功效：补气血，通经脉。用于多发性神经炎患者。

致病因素

多发性神经炎

（一）急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎：是一组可能由感染或血清注射、疫苗接种诱发的自体免疫性疾病。

（二）代谢及内分泌障碍：糖尿病、尿毒症、血卟啉病、淀粉样变性、痛风、四状腺功能减退、肢端肥大症、黄色瘤病、血友病，各种原因引起的恶病质、烧伤等。

（三）营养障碍：脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等。

（四）化学因素：1．药物呋喃类药物、异烟肼、苯妥英钠、磺胺类、长春新碱、氯喹、乙胺丁醇、阿糖胞苷等。2．化学品一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯及其衍生物（苯胺、二硝基苯等）、甲醇、溴甲烷、正已烷、丙酮、氯仿、氯丙烯、氯丁醇、三氯乙烯、有机氯杀虫剂、有机磷农药（敌百虫、敌敌畏、1605、1059）等。3．重金属砷、铅、汞、锑、铊等。

（五）感染性疾病：1．周围神经的直接感染如麻风、带状疱疹。2．伴发或继发于各种急性和慢性感染，如流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等。3．细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力，如白喉、破伤风、菌痢等。

（六）结缔组织疾病：如红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病、类风湿性关节炎等。

（七）遗传：如遗传性共济失调性周围神经炎（Refsum病）、进行性肥大性多发性神经炎等。

（八）其他原因：如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多症、癌症、异常球蛋白血症等。

（九）病因不明：慢性进行性或复发性多发性神经炎。[3]

参考资料

1.https://baike.120ask.com/art/37356·健康百科

2.周围神经炎如何治疗·有来医生

3.多发性神经炎是由什么原因引起的？·医学教育网