喉炎(慢性炎症)
喉炎是一种常见的喉部疾病,主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎、结节性喉炎。声音嘶哑是最主要的症状,声音变低沉、粗糙,晨起症状较重,随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转。
中医病名喉炎
炎
五官科
病菌感染、用声不当
laryngitis
四季
否
否
喉咙
否
病理分类
1、慢性单纯性喉炎:喉粘膜弥漫性充血,红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝,粘膜表面可见有稠,喉炎厚粘液,常在声门间连成粘液丝。
2、肥厚性喉炎:喉粘膜肥厚,以杓间区较明显,声带也肥厚,不能向中线靠而闭合不良,室带常肥厚而遮盖部分声带,杓会厌襞亦可增厚。
3、萎缩性喉炎:喉粘膜干燥、变薄而发亮,杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄。其张力减弱。
疾病症状
急性喉炎的主要症状是声音嘶哑,开始时声音比较低沉,以后随着病情的加重,可以出现完全的失声。[1]出现咳嗽和咳痰,由于喉部黏膜发生卡他性的炎症,可以出现咳嗽及咳痰,但是一般情况下不会太严重。可以出现喉部不适以及疼痛感,一般也不严重,不影响吞咽。
慢性喉炎的主要症状也是声音嘶哑,声嘶程度轻重不等,有些患者晨起时发声正常,说话多时可以出现声嘶加重,休息一段时间声嘶缓解,但讲话多时声嘶又加重。
诊断检查
间接喉镜检查,按病变的程度,有以下3种类型的改变:
1、慢性单纯性喉炎喉粘膜弥漫性充血、红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。粘膜表面可见有稠厚粘液,常在声门间连成粘液丝。
2、肥厚性喉炎喉粘膜肥厚,以杓间区较明显。声带也肥厚,不能向中线靠紧而闭合不良。室带常肥厚而遮盖部分声带。杓状会厌襞亦可增厚。
3、萎缩性喉炎喉粘膜干燥、变薄而发亮。杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄,其张力减弱。
诊断根据患者除声音嘶哑外,无其他全身症状,病程缓解,声带的病变常两侧对称,不难作出诊断。但临床上引起声嘶的病种较多,可参见声嘶鉴别诊断表予以鉴别。
疾病预防
喉炎是耳鼻咽喉科的常见病,多发病,其病因较复杂,治疗上有一定难度,所以预防占有重要地位。
主要方法是:
- 积极预防和治疗上呼吸道感染疾病,比如过敏性鼻炎,过敏性哮喘等[2]。
- 改善工作和生活缓解,减少粉尘、有害气体的接触和刺激。
- 尽量减少刺激性食物的摄入,戒烟戒酒。
- 防止过度用嗓,不当发声。
- 积极治疗各种慢性疾病,如慢性反流性食管炎。
日常保养
1、及时治疗急性喉炎,防止演变成慢性。
2、用蒸气吸入、雾化吸入,消除炎症。
3、加强防护,对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。
4、发病时要适当禁声,避免过度用嗓,戒除烟酒嗜好,积极治疗邻近器官病变。
5、防止过度用嗓,对于教师,文艺工作者要注意正确的发声方法,感冒期间尤须注意。
参考资料1.喉炎的临床表现·有来医生
2.喉炎该如何预防·有来医生
