植牙(将人工牙根植入牙槽骨内)

植牙将人工牙根植入牙槽骨内

植牙的过程就是将人工牙根植入牙槽骨内,然后在人工牙根上方安装上瓷牙,在功能与美观方面与天然牙齿完全一样的修复方式,被誉为继乳牙、恒牙后人类的第三副牙齿。植牙流程一共有四步,包括术前检查、植入人工牙根、安装基台、安装牙冠。

当牙齿缺失时,可通过三种方法修复缺牙位置的功能与美观,包括种植牙、固定义齿、活动假牙。种植牙以人工牙根固定牙冠,外观漂亮,咀嚼有力。人工牙根刺激牙槽骨,防止牙槽骨萎缩。

中文名

植牙

外文名

Dental implant

专科分类

牙科

一、术前准备

术前准备涉及的东西比较多,主要分为口腔检查、骨质评估、禁忌症检查,以及手术方案的确定等。

1、口腔检查和骨质评估是为了手术效果的稳定和持久,两者均是通过X光片、CT片等方式,确认受术者有无残根、龋齿、牙周病、牙槽骨吸收、咬合关系不良等影响种植的因素,如果有且程度比较重的话,必须先进行治疗。

2、禁忌症检查则是为了确保手术的安全,很多全身性疾病譬如糖尿病、重度骨质疏松症人群是不宜做种植牙修复的,因为疾病会影响骨质量,而骨质量的好坏决定着种植的成败。

3、各项检查没有问题的话,医师就会根据受术者的具体情况,制定出恰当的手术方案。

PS:这里补充一点,种牙并不是必须种【全口】,只缺一颗种一颗是很正常的,但连续缺多颗的话,单颗种植花费甚多,可以采用附着固体种植的方式,两三颗带四五颗,整体性价比更高。

二、植入种植体(人工牙根)

术中医师会切开牙龈,暴露骨组织,然后在牙槽骨上制备一个孔,将种植体放入,再将牙龈缝合,使种植体和牙槽骨愈合,这一步所需的是时间在3~6个月左右。

三、放愈合基台(连接体)

待种植体长牢后,再在它上面安装愈合基台,使种植体穿出牙龈,这一步所需的时间大概是1~2个星期。

四、换修复基台,佩戴与种植体相对应的牙冠

种植体穿出牙龈,形成良好的袖口时,医师会用修复基台换下愈合基台,并佩戴与种植体相对应的牙冠,完成手术。

当然,随着科技的发展,现在也能做即刻种植,也就是拔掉残根后立即就植入种植体和牙冠的,该手术时间更短,非常适合时间紧张且对美观要求更多的人,有这方面需求的人可以详细了解一下。植牙流程包括术前检查、植入人工牙根、安装基台、安装牙冠(桥)4项内容。这4个环节可以1次完成,也可选择2至3次完成。方案不同,种植疗程及就诊次数会有不同。[1]

与其他假牙比较

当牙齿缺失时,可通过三种方法修复缺牙位置的功能与美观,包括种植牙、固定义齿、活动假牙。种植牙以人工牙根固定牙冠,外观漂亮,咀嚼有力。人工牙根刺激牙槽骨,防止牙槽骨萎缩。

固定义齿(烤瓷牙)需要磨削邻侧牙齿支撑牙桥,可获得满意的咀嚼力量和漂亮外观。不能防止缺牙位骨萎缩。活动假牙需要利用邻牙固定,外观不理想,咀嚼效率低。不能防止缺牙位骨萎缩。

1、稳固性好

由于种植体深植于患者的牙槽组织,通常种植牙修复后的牙齿,种植体与牙槽骨紧密结合以后,都具有很强的固位力与稳定性,可以像真牙一样扎根在口腔里。

2、咀嚼效率高

种植牙修复后的牙齿,原理与真牙相似,咀嚼压力可通过人工牙根,直接传递至患者的牙槽组织,咀嚼效率大大优于其它传统假牙。

3、效果美观、患者口感舒适

由于种植牙修复后的牙齿,可根据患者的脸型、牙齿形态来制作牙冠,达到整体协调、美观的修复效果,因而通常效果都更为理想。

此外,由于没有活动假牙所必需的基托和卡环,往往术后口感舒适,没有异物感,而且有利于患者保持口腔的清洁。

4、对邻牙没有损伤等

一般种植牙依靠自身的人工牙根即可进行固定,通常不用磨损两侧的健康牙齿,对患者的健康邻牙没有任何损伤。[2]

植牙种类

普通植牙

是指采用常规方法开展的植牙手术,需要经过切开牙龈、植入牙根、缝合牙龈等外科手术,在植入人工牙根2至3个月后,安装牙冠/牙桥。普通植牙不采用电脑导航、微创手术等先进技术;不会在拔牙后即可植入人工牙根;不会在植入人工牙根后,立即安装牙冠。普通植牙是高级植牙技术的基础,也是牙医开展植牙的入门技术,植牙费用较为经济节约。

高级植牙

是相对普通植牙而言,通过综合运用更高级的诊断设备、外科技术提高植牙的安全性、舒适感以及植牙效率。包括植牙CT诊断、植牙电脑设计、微创植入人工牙根等。

快速植牙

是指与普通植牙相比,节约手术次数,节约就诊时间的植牙方法。目前,全球广泛采用的快速植牙技术包括:拔病牙后即刻植牙、植牙后即刻装牙、植骨与植牙同期完成等技术。普通植牙通常需要3至6个月,甚至更长的时间。很多人都不想开始漫长的等待;不想面对无牙的尴尬;不想经受更多次的外科手术;全口无牙者更不希望在植牙期间忍受无法进食的痛苦。

缺骨植牙

是指牙槽骨量不足时采用的植牙方法。长期牙缺失会导致牙槽骨萎缩,很多人都因牙槽高度或宽度不足无法立即植牙。如果选择普通植牙方法,就不得不先采用耗时、昂贵的骨移植手术,6个月后才可植牙。其实,80%的牙骨不足者都可以通过高级的植牙外科技术缩短植牙过程。包括超短植体植牙、增加骨高度的上颌窦提升植牙、增加骨宽度的骨扩张植牙等。

注意事项

牙齿缺失总是有那么多的烦恼,种植牙的出现给了我们一个修复的机会。牙齿修复相信大家对牙齿健康更关心了,那么植牙后该如何护理呢?

1.由于植牙患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些种植牙患者反应较轻或无反应不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。

2.术后植牙患者一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果种植牙患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,如果正常情况下,手术24小时后,种植牙患者不再会有持续的疼痛感觉。

3.植牙术后护理要在24小时内不要刷牙及用清水,因过频漱口可以导致漱口渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止种植牙患者的口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过热。

临床注意事项

种植牙的注意事项首先表现在必须取得良好的共同就位道。与种植体的长度比例应1:1。基桩的位置常规设计在颏孔前方,上颌窦侧前壁前方,这是种植牙前的注意事项中比较重要的一点。基桩数目为6枚,偶尔可为8枚。金属支架必须被动就位,这也是种植牙前的注意事项。

金属支架的悬臂长度一般在14mm以内。可减少排牙数目以减短牙弓长度。义齿龈端与牙槽嵴顶端之间留有约2mm的间隙,前牙区可用可摘基托关闭该间隙。种植牙前的注意事项之一就是实现咬合平衡。

参考资料

1.种植牙修复步骤图例:这几个步骤中只有第3步特别痛苦·贝色

2.哪种牙齿美容方式适合你?·海南日报

关键词:植牙