烤瓷（牙科技术）
烤瓷是一种牙科技术，一般称之为烤瓷牙。这种修复体具有金属的高强度、瓷的美观性和牙齿的逼真性，以及耐磨等优点，对缺失的前牙和后牙的修复，都能达到修复缺牙的理想的功能、形态。能够完善发音，以及使修复体与邻牙、与口唇、与牙合、与面形相协调，给自身及他人以完整、和谐的美感。这一技术除了修复缺牙外，还可以用于修复变色、氟斑、釉质发育不全、锥形和部分缺损的前牙，对后牙大面积缺损修补后无法恢复牙齿形态等情况，也可以通过烤瓷牙这一技术来恢复牙齿的本来面目。
中文名烤瓷
烤瓷牙
一种牙科技术
简介
烤瓷牙，也叫烤瓷冠，冠者，帽子也。
做烤瓷牙，就是给牙齿戴个帽子，或者说做个套子，这个套子是有一定厚度的，为了在戴了烤瓷牙后牙齿的大小不变，在做之前就需要先把牙齿磨小一圈，然后再套上这个套子，或者说戴上牙冠，恢复牙齿原来的大小和形态。
图片所示是烤瓷牙的纵剖面，就是把烤瓷牙切成两半后的样子。可以看出烤瓷牙是中空的，这样才能套在磨小的真牙上。烤瓷牙分两层，最内层是金属层，在金属的内壳上烧结上瓷分，形成外面的瓷层。
金属层提供烤瓷牙的强度，瓷层保证烤瓷牙有几乎和真牙一样的质感和色泽。
烤瓷牙通过粘接剂粘接在磨小了的真牙上，成为口内的人工器官。
烤瓷牙又称金属烤瓷冠，是一种对于牙体的的现代化的修复手段。它是在缺损或缺失牙的部位，用铸造贵金属作为支撑的内核，再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法。其特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强，耐磨性强，不变形，色泽稳定，耐酸碱。
种类
烤瓷牙是现在很流行的一种口腔修复方式，然而它的种类会有很多，具体如下：1、贵金属烤瓷牙：贵金属类烤瓷牙是在治疗的牙根或牙冠上用高强度合金做成金属帽，在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后将由金属与瓷粉高温铸烤而成的复合体粘结在基牙上，形成形象逼真类似于真牙的牙齿。以钴铬、黄金烤瓷牙为代表的贵金属，颜色及形态与真牙一样，相容性好，能保护牙体组织，属于中高档的烤瓷牙。
2、非贵金属烤瓷牙：非贵金属烤瓷所使用的金属是钴铬合金。它属于一种成熟的修复技术，在临床应用时间较长，其修复效果已经被广大医生及求美者所认同并接受。主要以钴铬合金、钛合金烤瓷牙为代表的非贵金属，生物相容性一般，是烤瓷牙家族中最普通的一种烤瓷牙。
3、全瓷牙：即无金属烤瓷牙，是烤瓷牙中最高级的修复材料。其透光性好、色泽高贵典雅、坚固耐磨、相容性极佳，在欧美发达国家普遍使用。
佩戴注意
制作烤瓷牙需要磨除一些牙体组织，但不会伤害牙齿，反而是给牙齿穿上坚固的“防弹衣”，让它避免受到外界细菌的侵害，这样不仅可以恢复牙齿的美观，也不影响原有的咀嚼功能，一般做过根管治疗的（俗称“杀神经”）患牙都需要穿上“防弹衣”。
装烤瓷牙要注意牙齿颜色和皮肤颜色的协调、牙齿外形要与形体五官大小比例协调，这都需要有专业而富有经验的机构才能完成，不能因为贪便宜就找路边诊所去做，否则可能带来更多麻烦。当然，烤瓷牙也和普通牙一样，需要一定的保养和爱护，有了牙周病要及时治疗、防止牙龈萎缩。只要做到这几点，烤瓷牙可以使用很长时间。
牙列拥挤不齐、牙齿大小不一、牙齿上的色斑、四环素牙……是非常常见的有损形象的牙齿问题，口腔医生说：这也是这些年烤瓷牙修复流行的一个重要原因。可是也听说有很多朋友在做完烤瓷牙后，牙龈边缘会出现一条黑色的线，甚至有人牙龈红肿出血，美牙不成倒成了毁牙，甚至还有人因此怀疑起烤瓷牙这项技术，这是什么原因呢？
烤瓷牙修复后不久出现牙龈缘上一条黑线、牙龈发黑的现象多与选择的烤瓷牙材料有关。烤瓷牙制作的材料很多，费用也相差较大。在发达国家，冠修复选用贵金属烤瓷修复和全瓷技术，而国人由于受经济条件的限制，一部分人会选择比较便宜的材料作内冠。所谓便宜的烤瓷牙材料就是指镍钴合金，这种材料与牙龈接触会不断释放出金属镍离子，这使一些体质敏感的人来说不仅易产生过敏反应，还容易产生牙龈红肿、出血等不良反应，同时，大量的镍离子沉积在牙龈内会使牙龈发黑。
修复牙齿
有色牙及形态不佳牙：如四环素牙、锥形小牙、氟斑牙、死髓牙等。
牙列形态异常：牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者，可考虑做烤瓷牙修复。
折断牙残牙：牙根有足够长度，牙周情况较好，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷牙修复。
牙齿缺失：如果牙齿缺失数目较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，合理治疗得到控制，经医生检查可认可可做烤瓷牙修复。
龋齿或牙齿缺损较大：牙齿变色呈灰色或黄褐色，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。
前牙间隙大，需永久修复保持者
烤瓷修复范围包括前牙和后牙缺损、缺失、残根、残冠及外突牙、扭转牙等。
保护
烤瓷是非常理想的牙齿美容修复方法，坚硬持久。但初期要注意保护。
任何物质受到超过其所能承受的压力极限便会破碎，烤瓷牙也不例外。所以做完烤瓷之初，应该避免进食硬度较高的食物，适应后再进食正常食物。
烤瓷牙初期与修复前相比，上下牙尖对位错位得到了弥补，咀嚼习惯受到影响而暂时有不适感，因此进食要缓慢，以免伤及唇舌，讲话不要急躁。应有足够耐心，以适应初期口腔改变后。
在初期，烤瓷牙与基牙处于“磨合期”，相关组织尚未成熟，不能抵御细菌能力较差，容易聚集菌斑而形成牙石，所以烤瓷修复后一定应注意口腔清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。同时要养成一个良好而正确的口腔卫生习惯，比如注意刷牙的方法和频率等。
烤瓷牙，全称烤瓷熔附金属修复体，是在真空条件下，借助高温的作用将陶瓷粉熔融并结合到经过特殊处理过的金属表面上而制作成的修复体。其美观性、生物相容性是其它修复体无法取代的，是目前为止最为理想的修复体。
使用寿命
和求美者自身有关，求美者养成一个好的清洁牙齿的习惯，这样才能避免食物残渣的堆积，阻止牙垢的产生；所以求美者在使用烤瓷修复之后，在饮食方面不能吃一些过硬的食物，否则会影响寿命。
优点
（指制作精密的烤瓷牙）
1、良好的边缘封闭。有些朋友可能会吃过这样的苦头：一颗不太好或缺了一些牙，通过钢牙，金牙包起来后十年左右，感到发臭或疼痛，就是因为假牙冠与真牙之间不够密合，口水及食物残渣会渗入其中，真牙就逐渐腐蚀，从而出现假牙发臭，松动脱落，这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合，在龈下1mm处，加上专用非水溶性的粘结材料，就保证了边缘的密封。
2、美观。颜色可调制成真牙颜色一样，永久不变色，全瓷牙颜色更理想，折光性都跟真牙一致，（钛、黄金、白金）。
3、良好的生物相容性。特别是生物贵金属制作的烤瓷牙，因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性，组织无过敏。
4、极高的强度。金属与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后，足以承受口腔内的咀嚼力，贵金属与陶瓷牙结合力更强大。
5、保护牙体硬组织和牙髓，因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿，烤瓷冠制作完成后，整个真牙就被金色围在中间，咀嚼时的力量作用在牙冠上，不会折裂或崩掉，而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层，有良好的绝缘性，防止了外界刺激对牙髓的伤害。
牙冠组成
金属内冠、遮色瓷、牙本质瓷、釉质瓷。
适应症
牙体折断、缺损、牙列缺损（牙齿缺失）、畸形牙、轻度牙列不齐（不愿采用正畸方式的）、牙冠变色、死髓牙、四环素牙、牙列缺损的固定修复体、大面积立填后的牙齿、栓部固定的基牙等。
口腔医生同时提醒，做了烤瓷牙并不等于一劳永逸，小心保护十分重要。由于原材料原因，大多数烤瓷牙受力程度有限，一旦超过一定力度，很容易损坏牙齿，甚至影响它的寿命，因此，初戴时应先吃软的食物，最好不要用烤瓷牙啃硬骨头、吃螃蟹等食物。烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线清洁，并定期到医院检查、洁牙。
只要医生操作规范的话一般十几年是不会掉滴。只要能粘上去的当然也可以拿下来，不过由于烤瓷冠与基牙十分密合&粘固剂强大的粘结力，取下来可不是件容易的事，所以通常只会在万不得已的情况下才会采取拆冠。烤瓷牙一般不会变色，至于维护嘛，就是要确保牙间空隙刷的卫生，尤其要注意控制牙周炎。
牙科烤瓷技术
是用瓷粉经过烧烤而制成烤瓷修复体的一种操作技术。早期的烤瓷修复体为烤瓷全冠，即瓷套冠(porcelain jacket crown)。是先用0.025 mm厚的铂箔压贴于代型制成型模(matrix)，再用水调和瓷粉涂于型模表面，并雕塑成牙形，将其放入烤瓷炉内，按照一定的温度和升温时间烧烤而成。
瓷经烧烤后出现约20%的体积收缩，需再加添瓷粉烧烤，以补偿瓷体收缩。最后上釉，即在冠表面涂一层瓷釉，置炉内加温使之熔化，表面即形成光亮的釉层。全瓷冠的机械强度较差，目前多采用烤瓷熔附金属修复体(或称金属-烤瓷修复体)，即在修复体的金属底层表面，熔附陶瓷所制成。该修复体既有金属的强度，又有烤瓷色泽美观的优点。当牙体预备完成后，取模、制作金属基底蜡型、包埋、铸造同常规操作。
在金属基底上熔附烤瓷的技术，大致分为七个步骤：①除气及预氧化：金属基底经喷砂处理和超声波清洗后，放入真空烤炉内升温达1 000～1 050℃，除净表面残留气体和异物约3 min，然后放入气体预氧化数分钟，使表面形成一薄层氧化膜。②金属调节剂(metal conditioner)的烧成：
如使用贵金属烤瓷合金，为增强金瓷间的结合，可以在其表面均匀涂一薄层金属调节剂，放炉门干燥后，按说明书的规定烧成。③不透明瓷的烧成：为防止金属基底颜色透出，需在其表面覆盖一层不透明瓷，即将不透明瓷粉与水调成糊状，均匀涂在金属表面，厚约0.2 mm，用唇动法凝集瓷粉颗粒，吸出多余水分，再按说明书规定烧成。④牙冠陶瓷的烧成：牙冠是用牙本质瓷和釉质瓷烧烤而成。先调拌牙本质瓷，涂布于不透明瓷上，如法凝集排水，雕塑成牙冠外形。为补偿瓷烧成后的体积收缩，外形需较原牙冠大20%左右。用锋利刀刃于唇面切端1/2～1/3处由浅入深斜行切除已形成的冠部牙本质瓷，再于其上涂布釉质瓷，并雕塑成形，再按说明书规定烧成。
⑤牙冠解剖形态的形成：试戴金属烤瓷冠，调磨牙冠外形及咬合，洗净。⑥上釉及染色：将冠再置入炉内加温到表面陶瓷熔融的温度，使其自身釉化，或在冠表面均匀涂布一薄层瓷釉，置炉内烧烤，冷却后形成表面具有光泽的瓷冠。为了模仿天然牙冠的颜色特征，可在上釉前于陶瓷表面涂布染色剂。⑦研磨：上釉后橡皮轮和研磨剂将冠表面金属部分的氧化层磨除并抛光。
参考资料1.一种义齿烤瓷炉的制作方法·X技术
