医社保是怎么用?的

关于医社保是怎么用?的

1.自己在社保上的医疗保险怎么用

1、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付

2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。

3、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

扩展资料

社保上的医疗保险城镇职工医疗保险:

单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,

按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

参考资料来源:搜狗百科-社会医疗保险卡

2.社保卡看病怎么用

医保卡看病怎么用?

首先,在看病、住院、医药费报销时都可以进行使用。参保人在看病、挂号时就可出示社保卡,看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除,并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金(一般一年在伍佰元人民币左右),当参保人卡中的余额扣完后,就进入自付段,这时看病都是要自己付费的。

医保卡使用流程:

1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2、参加医保的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的,参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化,市民仍按照《**职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。

3、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

4、用社会保障卡办理医疗事务,参保市民个人帐户中的剩余金额可以结转使用,不会因使用了社会保障卡而过期作废,医保参保市民不会因为换卡而失去个人帐户资金。

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3.医保社保是做什么用的啊

医保是指职工在患病时,能得到目前所提供给他的、能支付得起的、适宜的医疗技术。医学诊疗技术是不断发展的,一些高新技术和药品往往需要支付高额费用。如果经济条件不允许,而又确定了过高的保障水平,势必造成医疗保险基金超支“出险”,使医疗保险制度无法运行,结果是广大职工得不到基本医疗保障。

确定医疗保险的保障水平,有多种可选择的目标:

(1)保障全部医疗需求;

(2)保障大部分医疗需求;

(3)保障既定的医疗需求;

(4)保障基本医疗需求。

基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位和职工应当按时足额缴纳基本医疗保险费。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。用人单位按全部职工缴费工资基数之和9%缴纳基本医疗保险费。职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的,以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分,不作为缴费工资基数,不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的,以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。本规定实行前已退休的人员不再缴纳基本医疗保险费 。

你问的是社会保险还是商业保险,商业保险是社会保险的一种补充,个人建议还是买商业保险。养老保障、医疗保障、失业保障三个层面。需要加上一句,这三大社会保障在现阶段都不是要解决“锦上添花”的问题,而是先解决“雪中送炭”的最低保障问题。最低保障所指,又有三个关键性问题必须首先形成社会共识:一是低保的底线急需适当调高;二是低保的覆盖面有待迅速扩大;再是低保的资金来源必须由财政资金托底。(因为如果一旦出了事情,社会保险是一种最低保障,大白话的意思就是,不能保证吃饱,而是饿不死。)

4.医保有用吗

社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

医保卡的使用范围主要有以下三个方面:

1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。

2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。

3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。

同时,医保主要的功能作用有:

1、是调节收入差别,体现社会公平性。

2、是维护社会安定的重要保障。

3、是促进社会文明和进步的重要手段。

4、是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。

5、是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

5.请问医保到底该怎么使用啊

参保之后会获得医疗保险卡,其中涉及到卡的使用方法,如下:

一、《社会保障卡(医疗保险专用)》(以下简称《医疗保险卡》)仅供参保人员本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造。

二、《医疗保险卡》应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体(如电视机、音响、磁性搭扣等)。

三、参保人员到本市定点医院就医、定点药店配药(不包括个保在职职工),或者到市、区县医保中心办理医药费报销等医疗保险事务时,必须使用《医疗保险卡》(已发到《社会保障卡》的参保人员应使用《社会保障卡》)。

四、《医疗保险卡》无明显损坏但无法使用的,参保人员可到邻近的市、区县医保中心补换新卡。

五、因定点医院或定点药店设备故障,《医疗保险卡》不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医院或药店按规定重新结算。

六、在职参保人员出国(出境)定居并注销本市户籍的、医疗保险关系转出本市的、参保人员死亡的,《医疗保险卡》应当交还市、区县医保中心注销。

关于参保职工如何就医,如何按规定支付医疗费用?

首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可挂处方到定

点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除

符合转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。

其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务

设施标准的范围和给付标准的医疗费用才能由基本医疗保险按规定予以支付。超出

部分,基本医疗保险将按规定不予支付。

第三,对符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付

范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,亦即属于统

筹基金起付标准以上费用由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶额”为止。个

人也要负担部分医疗费用,“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充

医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决,个

人帐户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。

假定:某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构,看了一次门诊,发生医疗

费用200元;两次住院发生医疗费用分别为20000元和10000元,其中两次住院分

别发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元和1000元;当地统帐

支付范围按门诊和住院划分,住院起付标准第一次为800元,第二次为500元,统

筹支付范围费用的支付比例为90%,最高支付限额为20000元。那么,这些医疗

费用该怎样支付呢?

(一)门诊的医疗费用将直接由个人帐户支付,如果该职工个人帐户有500元,

则支付200元,尚有300元结余。

(二)对第一次住院费用的20000元,需要先扣除超基本医疗保险支付范围医

疗费用2000元,再扣除起付标准800元,对剩余部分的医疗费用的17200元,将

由统筹基金支付15480元。

(三)对第二次住院费用的10000元,需要先扣除超基本医疗保险支付范围医

疗费用1000元,再扣除起付标准500元,对剩余部分的医疗费用的8500元,可由

统筹基金支付7650元,但由于第一次住院已经由统筹基金支付15480元,而最高

支付限额为20000元,因此,对第二次住院费用也只能由统筹基金支付4520元。

从该职工全年医疗费用负担情况看,总共花费医药费30200元,统筹基金支付

了20000元,个人帐户可支付500元,个人需要负担9700元。

解答来源:《中国医疗保险制度改革政策与管理》

(中国劳动社会保障出版社1999.10)

6.个人缴纳的医保怎么使用

个人缴纳医保分2个档次,卡里有买药钱的是286元/月,没有买药钱的是195元/月.除此区别外,没有区别。

但想交医保必须从2004年开始补,外地户口后迁入沈阳市的,可以从迁入当年开始补交,领失业金期间可以不交。如果想交的话,需到盛京银行开张医保缴费专用卡,身份证复印件(正常形式的),领过2004年后领过失业金的另附加失业证1~4,9~10页复印件及失业证原件,外地户口后迁入沈阳的还需户口本首页、本人页复印件到户籍地所在的医保中心办理。

希望我的回答能对您有所帮助,如还有不懂的,可以继续追问。