久卧病床的老年人病护理常识
关于久卧病床的老年人病护理常识
1.护理知识解释为什么要给久卧病床的病人翻身
因为长期久卧的病人，如果是长期卧床，她身体会和床面长期产生局部的压力，时间久了会产生压疮或者褥疮。
所以不管是护理临床上还是在家里，都得给长期久卧的病人，必须定时按时翻身。除了平时的按时翻身以外，还要定时给病人按摩一下，这样会促进血液循环，减轻压疮的发生率。
平时营养各方面也要跟得上，还得多食水果，蔬菜，这样会保持大便的通畅。如果是长期久卧，病人不能下床的病人的话。
每次大小便完以后，必须要清理干净，定时给皮肤清洗。更换病号服，防止大小便未按时清洗，会腐蚀低位不压疮的皮肤。
这样对他的压疮恢复也比较慢。长期久卧的病人还会引起坠积性肺炎，所以有时间除了按摩，翻身以外，还要定时给他扣背。
2.护理知识解释为什么要给久卧病床的病人翻身
因为长期久卧的病人，如果是长期卧床，她身体会和床面长期产生局部的压力，时间久了会产生压疮或者褥疮。
所以不管是护理临床上还是在家里，都得给长期久卧的病人，必须定时按时翻身。除了平时的按时翻身以外，还要定时给病人按摩一下，这样会促进血液循环，减轻压疮的发生率。
平时营养各方面也要跟得上，还得多食水果，蔬菜，这样会保持大便的通畅。如果是长期久卧，病人不能下床的病人的话。
每次大小便完以后，必须要清理干净，定时给皮肤清洗。更换病号服，防止大小便未按时清洗，会腐蚀低位不压疮的皮肤。
这样对他的压疮恢复也比较慢。长期久卧的病人还会引起坠积性肺炎，所以有时间除了按摩，翻身以外，还要定时给他扣背。
3.如何护理长期瘫痪在床的高龄老年患者
老年人肺部感染的护理体会 作者：刘红英 来源：中华实用医药杂志摘要：肺部感染是老年人呼吸系统常见病，加强老年肺部感染患者的护理，对防止并发症的发生、提高疗效，改善预后具有重要作用。
本文对我院老年科2000年1月~2003年3月住院的78例老年肺部感染患者，通过精心护理，恰当地配合药物治疗，使病情趋于稳定。 现将护理体会介绍如下。
1 临床资料 所选病例为2000年1月~2003年3月我院老年科肺。
-------------------------------------------------------------------------------- 临床快报 药市动态 违法医疗广告 医疗保险 药品价格 药品回收 保健常识 妇科课堂 饮食与健康 -------------------------------------------------------------------------------- 全文： 肺部感染是老年人呼吸系统常见病，加强老年肺部感染患者的护理，对防止并发症的发生、提高疗效，改善预后具有重要作用。
本文对我院老年科2000年1月~2003年3月住院的78例老年肺部感染患者，通过精心护理，恰当地配合药物治疗，使病情趋于稳定。现将护理体会介绍如下。
1 临床资料 所选病例为2000年1月~2003年3月我院老年科肺部感染住院患者共78例，男50例，女28例，年龄62~90岁，平均75岁。 临床诊断为肺炎36例，慢性支气管炎合并急性感染32例，急性支气管炎10例。
2 护理 2。1 保持呼吸道畅通 老年人由于鼻粘膜萎缩，鼻毛减少，气管、支气管内膜纤毛细胞的化生，纤毛减少，杯状细胞增多，支气管分泌物增多而粘稠；再者胸廓硬度增加，呼吸肌力量逐渐减弱，咳嗽排痰效果变差，因此，护士应鼓励和指导患者咳嗽排痰，无力咳出时给予吸引器吸痰，吸痰管每日消毒更换1次，长期卧床者给经常翻身拍背，痰粘稠不易咳出者可行超声雾化吸入，每次15~20min，每日2~3次，使痰液稀释以利吸出。
每日雾化后将雾化罐和口含嘴或面罩浸泡于0。3%的84消毒液内30min，以免发生院内感染。
2。2 正确留取痰标本 正确采集痰标本对明确诊断、观察病情、制定预防性措施起到重要的作用。
如标本采集不当，不仅影响检验结果的准确性，甚至延误诊断及治疗。 护士应指导患者在清晨用朵贝尔液漱口，再用清水漱口，深吸气后用力咳嗽，将痰吐入无菌培养盒内，即可送检。
如查癌细胞，应用10%福尔马林固定后送检，为了检验的准确性均应连送3次。 2。
3 严密观察病情变化，及时发现并发症 老年肺部感染患者容易发生多系统并发症，导致病情的加重、恶化。 在护理过程中，应对患者的意识状态、体温、呼吸、脉搏、血压、心率、心律、摄入量、尿量、痰量及其颜色、大便性状及肝肾功能、电解质、血常规、血气等指标进行系统的观察及记录，发现异常，及时与医生联系。
并发症的发生一般与患者合并的基础疾病有关，应了解患者的病史，进行重点和有针对性的观察与护理。 2。
4 做好高热患者的观察与护理 老年患者肺部感染高热更容易引起水电解质紊乱、心力衰竭、休克、意识障碍、甚至脑卒中的发生。因此，对高热老年患者，应每4h测1次体温或随时测量体温，并注意观察患者的面色、血压、心率、意识状态的变化，如有异常应及时和医生联系。
发热时必须尽快给予解热镇痛药或物理降温，同时鼓励患者多饮水并注意静脉补液，维持水电解质平衡及保证营养。 2。
5 加强排痰 指导和帮助老年肺部感染患者进行正确有效的咳嗽排痰，可提高治疗、护理效果。首先应鼓励患者尽量用力咳嗽排痰，并采取下列方法协助排痰：（1）体位引流。
双肺感染时，经常翻身变动体位，一侧肺感染时，采取健侧卧位。（2）拍背协助排痰。
将手空心握拳，适度拍打，振动患者背部，由下至上，由外侧至中央，反复进行5~10min，然后嘱患者深吸气后用力咳嗽将痰排出 [1] 。(3)老年肺部感染患者不能自主排痰者较多，影响治疗效果，并有窒息发生的可能，此时应及时吸痰。
对不能自主排痰的患者，应事先准备好吸引器。 2。
6 合理氧疗 老年肺部感染患者常病变广泛，导致通气/血流比例失调，且常合并有心脑血管疾病、慢性肺系疾病等多种基础疾病，容易引起低氧血症，吸氧是常用的辅助治疗手段之一，但应掌握正确的吸氧方法：一般应在动脉血气的监护下进行氧疗以纠正缺氧，对单纯缺氧者，可适当加大氧浓度、氧流量，而对于合并有肺气肿、肺心病等基础疾病，感染后出现Ⅱ型呼吸衰竭者，宜给予持续低流量（1~2L/min）、低浓度（24%~25%）吸氧，应向患者及家属说明吸氧的原因，目的及注意事项，不要擅自调节氧流量；鼻腔分泌物多者，应经常清除，防止导管阻塞而失去吸氧作用；吸入的氧气应注意维持一定的湿度，使之与空气的湿度接近，以防止上呼吸道干燥，痰液粘稠，引流障碍。 2。
7 积极预防和控制医院感染 预防和控制医院感染是对老年肺部感染患者治疗和护理的重要措施之一。而在控制医院感染的关键措施中，消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素等均与护理密切相关，临床需从以下方面加以注意。
（1）合理使用抗感染药物，护士应掌握合理使用抗感染药物方面的有关知识，根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌、配制要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，要配合好医生做好各种标本的留取。
4.长期卧床老人有哪些饮食护理要点
一般由脑梗塞、脑溢血造成偏瘫的神经系统疾病的患者长期卧床者较多，其它也有外伤后造成脊髓损伤而长期卧床的患者。
这些病人由于长期卧床，合理营养的供给对促进康复以及保持机体的抵抗力是非常重要的。对饮食原则总的要求是高蛋白低脂肪高维生素、丰富的无机盐、微量元素、充足的水分、低盐饮食。
首先由于长期卧床容易发生褥疮。一项研究证明，褥疮病人适当补锌有助于褥疮的愈合。
另外卧床病人长期不能进行活动，钙会从骨骼内漏滤进入血液中，使患者缺钙造成骨质疏松。同时维生素a的生产也随之减慢。
维生素a减少免疫能力就会降低。因此应多吃些富含钙与维生素a的食物，如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。
5.老年人护理常识
老年人的健康长寿，与家庭基础护理的优劣有很大的关系。有一部分老年人最终夺去他们生命的不是原发病，而是由于护理知识缺乏、护理不当所导致的并发症，可见基础护理在老年人的健康中占有相当重要的地位。
老年人的休息环境
家庭休息环境的因素有：
温度 维持一个适宜的室内温度，不仅使老年人感到舒适、安定，而且有利于机体进行新陈代谢，预防疾病。室内温度以18°~20°c为宜，夏天可相对高些（22°~24°c），以缩小室内外温差。室温过低，老人易着凉、感冒；室温过高，易使人疲惫、精神不振。需要指出的是，对患慢性呼吸系统疾病的老年人，室温过高，易使老人感到闷热，呼吸不畅，加重呼吸困难。清凉的室温，流通的空气，会使老人易于进行气体交换，提高血氧浓度，改善呼吸。
湿度 通俗讲是指空气中水分的含量。空气湿度大，人体的蒸发作用弱，抑制出汗，使人感到潮湿、气闷，心功能不全的老人会感到憋气。由于皮肤、呼吸水分蒸发减少，排尿量增加，加重肾脏负担。而空气过于干燥，人体会蒸发大量水分，引起皮肤干燥、口干、咽痛等不适。患有呼吸系统疾病的老人，干燥的空气使呼吸道粘膜干燥，痰不易咳出，增加肺部感染的机会，而加重病情。家庭室内最佳湿度应该是50%~60%。适宜的湿度，会使人感到清爽、舒适。近年来，空气加湿器进入家庭，这是一个好方法。土法增加湿度也行之有效，如地上洒水、暖气上放水槽，或放湿毛巾等。建议您买一个温湿度计，以科学掌握温湿度，使之为您的健康服务。
通风 一位患肺心病、呼吸衰竭的病人，必须将床放在空气流通的房间中央，才感到呼吸省力。同样，新鲜的空气对老年病人尤为重要。晨起，开窗通风，可排出室内废气，让新鲜空气补充进来。一般居室开窗20~3 0分钟，室内空气即可更新一遍。对身体较弱的老人，通风时可暂到其他房间，避开冷空气的刺激，这样，既可保持室内空气新鲜，又不至受凉感冒。
噪音 研究表明噪音在50~60分贝时，一般人就会有吵闹感，家庭中噪音的产生大都为大声喧哗、音响音量过大所致，一般老年人喜静，对有心脏病的老年人，安静则是一种治疗手段，家庭中创造一个宁静、幽雅的环境，利于老年人休养。
采光 老年人居住的房间，最好是采光比较好的居室，室内阳光照射对老年人显得尤为重要。日光照射，红外线被皮肤吸收，深部组织受到温热作用，血管扩张，血流加快，改善皮肤组织的营养状况，给人以舒适感。如果打开玻璃窗让阳光直接照射室内，阳光中的紫外线还有消毒、杀菌作用。
床 老年人应选用硬床，以睡在床上床垫不下陷为好。床的高度应在膝盖下，与小腿长相等，过高过低都会使老人感到不便，增加摔倒的机会。
家庭晨晚间护理
晨晚间护理能使老人身体舒适、心情愉快、精神松弛，有利疾病的康复。
床上运动：早晨醒来，先不急于起床，在床上静卧十几分钟，进行必要的床上运动；伸展四肢；以双手互相揉搓，活动指关节；然后进行“干洗脸”动作20~30次。这些动作使老年人适应从睡眠到觉醒过程的生理变化，使身体有一个相对过渡的阶段，不致因突然起床头晕而摔倒，也可使呼吸、心跳的频率逐步改变，避免心脏病的复发。
卫生间运动：刷牙、漱口、洗脸、梳头对老年人也是一项十分有益的运动。刷牙过程中活动了上肢，应该认真进行。漱口后应进行咳嗽运动，把呼吸道的痰咳出。无痰时的咳嗽动作本身也（即使干咳几声）有利于肺泡的扩张，减少肺部感染的机会。洗脸时可顺手按摩面部，增加面部的血液循环。梳头一方面可以增加头皮的血液循环，改善头皮营养，防止脱发；另一方面梳头同时也锻炼了上肢的抬举动作。用钝的木梳，每天早晚梳头 100次，双手交替进行，对老年人健康十分有益。
户外运动：适当进行户外锻炼，散步、慢跑、做操和练习各种拳等，是老年人增强自身素质，提高抵抗力的手段。晨间运动也为一天的生活、工作奠定了基础。
晚间洗漱：除重复晨间卫生间的一套活动以外，有条件的老年人在睡前洗个盆浴，能使全身的血管扩张，肌肉松弛，头部血液供应相对减少，利于入睡。对大多数身体不便或无盆浴条件的老年人，用温热水泡泡脚，对促进健康和睡眠也是十分有益的。老年人家庭应备一个塑料桶，装一桶温热水，水至膝盖，临睡前泡上15~20分钟，能活动者最好用双手搓下肢，下肢的血管扩张、肌肉放松、周身血液循环加速，能解除疲劳。那种温热、松弛的感觉，能促进休息与睡眠。
