大结节医学术语

大结节属于肱骨。它是人体重要组成部分，位于人体四肢部位，肱骨近端肱骨头外侧一突起，“大结节”是医学专用术语。大结节在生活中易骨折，且骨折后不易恢复。

中文名

大结节

外文名

Greater Tubercle

属于

肱骨

周边结构

结节间沟

作用

构成关节

简介

肱骨大结节是肱骨上端外侧的骨性隆起，系松质骨，为冈上肌、冈下肌、小圆肌的附着处。肱骨大结节朝向外侧，构成结节间沟的外壁，肱二头肌长头腱由结节间沟通过。肱骨大结节骨折多见于成人。

肱骨头的外侧和前方有隆起的较大的结节。以解剖颈与肱骨头的关节面相隔。[1]

发病

肱骨大结节骨折常并发于肩关节前脱位，单纯大结节分离骨折并不多见。骨折多由间接外力引起，摔倒时臂外撑，致使肩外展，暴力沿臂向上传达，肱骨大结节可与肩峰相撞挤，再由于冈上肌等肌肉的强力收缩，即可发生大结节骨折。肩关节前下脱位时产生肱骨大结节骨折，机理与上相同。但也可发生在肩关节脱位后，腱袖的强力牵拉或肱骨大结节与肩胛盂的前下缘相撞面骨折。单纯骨折可仅表现为裂纹，有时可略向内向上轻度移位。当肩关节前脱位时，大结节可因冈上肌等的牵拉而有较明显的分离移位。

临床表现

有明确的外伤史，伤后肩部疼痛，肩峰下方明显肿胀，臂不能活动，尤其不能外展及外旋，即应想到大结节骨折。压痛点集中在肩峰下方，有时可触到骨摩擦征。伴肩脱位的骨折，可有肩脱位的体征，但疼痛及局部肿胀均较单纯肩脱位为重。确诊有赖于X线检查，最好拍正位片。因透视有时会遗漏裂纹骨折。

参考资料

1.肱骨大结节·术语在线